サロンリスト掲載お申込み

Request Form

当ページは「スプリナージュ」お取扱いサロンリストへの掲載お申込み専用フォームです。
「サロン名」「郵便番号」「住所」「電話番号」の掲載をご希望の場合は、以下のフォームに必要事項をご入力し、お申込みください。
サロンリスト掲載に関する内容以外のお申込みやお問合せについては返信いたしかねますのであらかじめご了承ください。

01 必須項目の入力
02 入力内容の確認
03 送信完了

入力内容をご確認のうえ、送信してください。

掲載希望リスト
スプリナージュ
サロン名

例)山田美容室

サロン名(カタカナ)

例)ヤマダビヨウシツ 全角カナでご入力ください。

メールアドレス

例)sample@arimino.co.jp

サロン郵便番号

郵便番号をご入力後、自動で住所が入力されます。

サロン住所

例)東京都新宿区下落合1-5-22

サロン電話番号

サロンリストに電話番号まで記載してもよろしい場合は、ハイフンなしで、全て数字でご入力ください。

お取引代理店/弊社製品購入先

代理店名をご入力ください。

自由記入欄
プライバシーポリシー

個人情報のお取扱いに関する詳細は、弊社の「プライバシーポリシー」をご一読いただき、同意いただいたうえ、「入力内容を確認する」ボタンを押してください。